Inleiding

SLIM Aanschrijven is een externe productadviesdienst van Nafinco. Als afnemer van SLIM Aanschrijven ontvang je als gebruiker van APRO geïntegreerd advies over te verstrekken artikelen.

Dit document is een beschrijving van hoe de werking van SLIM Aanschrijven potentieel zal zijn geïntegreerd in APRO.  Het betreft hier een conceptbeschrijving. Hier kunnen verder geen rechten aan worden ontleend.

De informatie in dit document is vertrouwelijk.

Hoe werkt het?

Van alle verstrekkingsverzoeken die in de Aanschrijfbuffer staan, wordt vooraf bij SLIM Aanschrijven een advies opgevraagd voor het voorgeschreven product. Door deze adviezen op voorhand op te vragen kunnen we dit gelijk meenemen bij de artikelselectie tijdens het Aanschrijven. Dit maakt het aanschrijven sneller en effectiever.

 Zodra het verstrekkingsverzoek wordt aangeklikt, wordt in het artikel-selectiescherm ook het advies van SLIM Aanschrijven getoond: Dit zie je aan het groene vierkantje achter de artikelnaam.

De tooltip van het groene vierkantje toont de onderbouwing van het advies. 

Er kunnen hier meerdere groene vinkjes staan. Nafinco kan meer suggesties geven dan het optimale advies, zodat de gebruiker alsnog een eigen keuze kan maken (om hem moverende redenen).

Op het moment van selecteren van het artikel wordt opnieuw bij SLIM Aanschrijven een advies gevraagd voor het geselecteerde artikel. Dit wordt gedaan bij het aanschrijven van digitale voorschriften ter validatie, maar ook bij handmatige aanschrijvingen waar nog geen eerder advies voor bekend was. Op basis van het verkregen advies wordt in het scherm zichtbaar of de keuze door SLIM Aanschrijven bevestigd wordt.

Wordt het artikel gekozen met een positief advies, dan zie je dit terug in het scherm. NB het betreft in praktijk maar één icoon.

Kies je een artikel wat niet de keuze is volgens SLIM aanschrijven, dan zie je dit ook:

 Is er geen advies, dan is dit als volgt zichtbaar:

Wanneer het SLIM Aanschrijven advies afwijkt van het geselecteerde artikel kunnen de details van het advies ingezien worden. Klik hiervoor op het icoon.

 

Het uitgebrachte advies kan nu tevens het kenmerk ‘Moeilijk substitueerbaar’ meekrijgen. Dat toont APRO dan in het artikel selectie schermpje. SLIM Aanschrijven zal dit kenmerk meegeven bij adviezen waarbij onder een PRK een ruime bandbreedte van producten vallen. Oftewel vanuit SLIM aanschrijven is het lastig om het juiste advies te geven. Denk daarbij aan voedingssupplementen.

Door te klikken op ‘Overnemen’, wordt het artikel van Advies 1 overgenomen.

Bij het Aanschrijven is er een nieuw tabblad SLIM Aanschrijven. Wanneer het SLIM Aanschrijven advies afwijkt van het geselecteerde artikel kunnen de details van het advies ingezien worden. Hier kan het niet overgenomen worden, dit is puur bedoeld als informatie.

PAH run en SLIM Aanschrijven

Het advies van SLIM Aanschrijven wordt gebruikt bij de artikelselectie in APRO. Na het genereren van de herhalingen is zichtbaar of het advies is opgevolgd. Ook kan hierop gefilterd worden.

 Achter een artikel is een icoon zichtbaar, zodra het advies niet is of kon worden opgevolgd. Met de mouse over wordt de betekenis van het icoon zichtbaar:

·         Grijs icoon: Geen advies beschikbaar. SLIM Aanschrijven brengt bijvoorbeeld geen advies uit voor niet-medicatie en middelen met substitutierisico

·         Geel icoon: Er is afgeweken van het advies. APRO zal een advies voor artikel dat geblokkeerd is in de G-Standaard of het lokale assortiment niet opvolgen

·         Rood icoon: Fout bij het ophalen van het advies

·         Oranje tekst: Er is sprake van moeilijk substitueerbare medicatie

APRO neemt één-op-één het advies over, tenzij het een geblokkeerd artikel betreft of een artikel met een afwijkend PRK. Enerzijds omdat de Zorgverzekeraars soms een middel preferent hebben aangewezen in een moeilijk-substitueerbaar PRK-cluster en zij wel het preferente middel adviseren. Anderzijds omdat “moeilijk-substitueerbaar” niet wil zeggen dat het niet-substitueerbaar is. Alleen onder bepaalde omstandigheden is het niet-substitueerbaar. Het is dan aan de apothekersassistente om extra alert te zijn of substitutie kan plaatsvinden. 

SLIM aanschrijven en buiten PRK advisering

Bij gebruik van externe productadvisering zoals SLIM Aanschrijven heeft APRO de mogelijkheid om te gaan met geclusteerde adviezen. Als het geadviseerde artikel een afwijkend PRK heeft ten opzichte van de PAH profielregel, dan kan men ervoor kiezen dit advies door APRO automatisch te laten overnemen tijdens de PAH run. Voorwaarde is dat de parameter hiervoor aangezet is.

Na het maken van de PAH run is de vervanging zichtbaar:

Aandachtspunten:

·         Het artikel is vervangen en geel gemarkeerd in het PAH run overzicht. Dit overzicht is zichtbaar na het maken van een run. In dit voorbeeld is te zien dat Omeprazol mut tablet vervangen is door Omeprazol capsules op basis van het advies.

·         Het “Wijziging in PRK” filter kan gebruikt worden om enkel die PAH regels te tonen die van PRK gewijzigd zijn.

·         Via het tandwiel-icoon > “Wijzigen artikel” kan het artikel omgezet worden naar een artikel binnen het PRK-cluster van het artikel met de nieuwe PRK.

·         De PAH profielregel is aangepast in het PAH profiel van de patiënt.

·         In de mutatiehistorie van het PAH profiel is de wijziging zichtbaar (PRK wijziging)

·         In Controleren en Autoriseren is de wijziging zichtbaar met als kenmerk: “Wijziging in product”.

·         Bij het terugdraaien van de PAH run, worden de mutaties ook ongedaan gemaakt.

·         Ben je het niet eens met de omzetting, verwijder dan de verstrekking (of maak de run ongedaan) en schrijf het artikel handmatig aan. Let op: pas indien gewenst de profielregel aan.

Tip: Het advies van de wijziging op PRK niveau is afkomstig van een derde partij. De dosering wordt niet gewijzigd in APRO. Check na het maken van de run of er regels zijn die een andere dosering nodig hebben. Denk bijvoorbeeld aan het vervangen van een tablet met gereguleerde afgifte naar een normale afgifte.

Handmatige substitutie PRK na PAH-run

De substitutie is begrensd op SPK niveau in combi met de basiseenheid van het product. De SPK is de combinatie van één of meerdere stamnamen met één stamtoedieningsweg. Dus bijvoorbeeld ATENT (Atenolol tabletten). Bij het vervangen is het mogelijk om Atenolol 50 mg tablet te vervangen door Atenolol 25 mg tablet. Tevens is het mogelijk om capsules om te zetten naar tabletten (of andersom), omdat de basiseenheid gelijk is (Stuks). Omzetting van een vloeistof (eenheid ML) naar tabletten (eenheid ST) is echter niet mogelijk.
Zodra er een artikel wordt geselecteerd wat buiten deze begrenzing valt, komt er een melding dat het vervangen niet mogelijk is.

Let op: bij het vervangen van een artikel op PRK niveau wordt de dosering niet automatisch aangepast. Check dus altijd na vervangen de dosering.